基底神经节运动障碍的深层脑刺激：恢复功能还是功能性的？

Deep Brain Stimulation for Movement Disorders of Basal Ganglia Origin: Restoring Function or Functionality?

 Thomas Wichmann^1,2 & Mahlon R. DeLong¹

¹Department of Neurology, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA

²Yerkes National Primate Research Center, Emory University, Atlanta, GA, USA

Accepted: 08 March 2016 by Neurotherapeutics

(translated by zang jie)

摘要：深部脑刺激（DBS）对于基底神经节起源的运动减退和运动亢进症都非常有效。DBS的临床应用部分是经验性的，基于对这些疾病的先前外科消融治疗的经验，并且部分是由数十年前的科学发现推动的。在这篇综述中，我们认为基底神经节的解剖学和功能概念与我们对DBS机制的理解以及我们目前对两种最常见的DBS治疗病症（帕金森氏病和肌张力障碍）的病理生理学的理解有关。最后，我们讨论了DBS在运动障碍患者恢复功能中所提出的作用机制。各种疾病的体征和症状似乎是由基底神经节输出中标志性无序活动引起的，这破坏了丘脑皮层和脑干网络的活动。现有证据表明，DBS的作用在很大程度上取决于靶向基底神经节-丘脑皮层运动回路特定节点（即丘脑下核和苍白球内部）的感觉运动部分。几乎没有证据表明运动障碍患者的DBS恢复了正常的基底神经节功能（例如，他们在运动或强化学习中的作用）。相反，高频DBS似乎以更可容忍的模式代替了异常的基底神经节输出，这有助于恢复下游网络的功能。

翻译原文：Deep Brain Stimulation for Movement Disorders of Basal Ganglia Origin: Restoring Function or Functionality?

翻译稿件：基底神经节运动障碍的深层脑刺激：恢复功能还是功能性的？